湖南省本级医保特门申报须知

一、特殊病门诊申报病种范围

三、特门申报时间

1、恶性肿瘤、尿毒症、肾移植术后、肝移植术后、慢性丙型肝炎在每月10日以前到指定医院医保科申报。

2、其他特门病种在每年1、4、7、10月的10日以前到指定医院医保科申报。

四、特门申报程序

1、携带最新的（一年之内）病例资料及检查报告单复印件（医保科盖章）、2张1寸证照，到指定申报医院医保科填写特门审核表；

2、由该医院医保科审核患者申报资料的真实性、客观性、合理性，在特门审核表上并签字盖章，医保科加盖医保章；

3、病例资料复印件、相关检查报告单和签字盖章后的特门审核表由医院医保科整理后，统一上交湖南省医保局进行评审，复审通过后15个工作日内维护进医保系统。

4、如果患者在异地定居，可由异地“三甲”公立医院的专家填写病史资料及诊疗计划，再回长沙到申报医院医保科认可后盖章。

五、注意事项

1、所有材料均应字迹清晰；

2、所注姓名与本人身份证之姓名完全一致；

3、所供材料，需盖章之处应全部盖好完整清晰的公章。

六、定点药店

七、申报表格

特殊病种门诊申报审批表